Seksolog in psihoterapevt pripoveduje o vzrokih za erektilno disfunkcijo in o tem, kako jih premagati.
Povečanje moči ali kam gre "moška moč"?
Internet in televizija sta preplavljena z oglasi za "čudežne" tablete in napitke, ki obljubljajo povrnitev "moške moči" in se znebijo erektilne disfunkcije. In ponudba, kot vemo, se rodi iz povpraševanja. Kaj se je zgodilo - zakaj so se moški "pokvarili"? Internet in družbena omrežja so se izkazali za "bolj zanimive" kot žive ženske? Ali pa so morda dame same krive, da imajo njihovi gospodje vse manj željo biti moški, pa tudi željo po izpolnitvi te želje?
Na ta in druga vprašanja je našemu dopisniku odgovorila znana seksologinja-psihoterapevtka.
Če moškega ne zanimata določena ženska in spolno življenje na splošno, pride do impotence . . . Je to pošteno?
- Izraz "impotenca" je izključen iz svetovne klasifikacije bolezni in nadomeščen z izrazom "erektilna disfunkcija". Kljub temu je beseda "impotenca" res še vedno pogosta v vsakdanjem življenju. Dobesedni prevod pomeni "brez moči". Za moške je to zelo pomembno področje življenja. In če so v njem napake, potem v skoraj vsakem primeru, ne glede na glavne razloge, obstaja tudi duševna komponenta. Moški vidijo le simptom, rezultat. In se nanašajo na izgubo erekcije ali njeno oslabitev v procesu spolne intimnosti. Seveda se tem pritožbam praviloma pridruži čustvena komponenta. Moški ima lahko tesnobo in celo depresijo. Karkoli si ženske mislijo o moških, pravzaprav vse želijo biti uspešni ne le v službi, ampak tudi v osebnem življenju.
Zdaj se veliko govori o tem, da se impotenca »mladi«. Je tako?
- Imam 16 let prakse v stroki in se lahko zanesem ne le na statistiko, ampak tudi na lastna opažanja. Dejansko je v zadnjih 10-15 letih mogoče opaziti zmanjšanje povprečne starosti naših bolnikov. Udeležuje se ga vse več mladih. Na začetku moje kariere je bila povprečna starost bolnikov 40 let, zdaj je 35.
Ko človek »ne more in noče«, kaj je v prvi vrsti krivo: fiziologija, psihologija ali morda socialni dejavniki?
- Ponavadi ni enega samega razloga. Ko komuniciram s pacientom, poskušam razumeti njegov življenjski slog – kakšna so njegova čustva, ali se dovolj spi, ali ima krizo srednjih let? Kakšna so njegova stališča v intimni sferi, kakšno je vedenje partnerja? Konec koncev je na primer ženska, ki ne zna zapeljati, ampak zahteva le izpolnitev "zakonske dolžnosti", pogosto eden od vzrokov za psihogeno erektilno disfunkcijo. Pogosto se v praksi pojavlja sindrom tesnobnega pričakovanja spolnega neuspeha. V tem stanju se moški osredotoči na neuspeh in naslednjič jo že čaka. Seks postane zanj preizkušnja. In če ženska prostovoljno ali nehote "prilije olje na ogenj", se oblikuje spolna nevroza. In moški vklopi "izogibno vedenje". Nekateri naletijo na delo ali alkohol. Nekateri - nezavedno izzovejo prepire z ženo, tako da bi bila ideja o intimnosti videti absurdna. Zmedeni moški včasih namesto k zdravniku izberejo različne načine. In poslabšajo težavo in odnose s partnerjem, ženo. In ni daleč od ločitve. Nekateri gredo k urologu zaradi nepismenosti, vendar je nujno - k seksologu.
Ne "lahko" ali "ne bo"?Ženske pogosto muči eno vprašanje: kaj je pomembnejše - "ne more" ali "noče"?
- Kot pravijo, eno ne moti drugega - lahko "ne želite" in "ne morete" hkrati. Pomembno pa si je zapomniti, da je erekcija najprej jasen pokazatelj "hočem" in ne "zmorem". Toda tudi ta "želja" ni neomejena. Veliko je odvisno od spolne konstitucije, torej od temperamenta moškega.
Je res, da moški sami pogosto ne opazijo težave ali celo obtožijo žensko, da želi od njega »preveč«?
- Od moškega lahko zahtevate komplimente in erotiko - na primer poljube, nežne poteze. In erekcija ne uboga volja. Niti volja ženske, niti volja moškega. Takoj, ko se pojavi beseda ali misel »mora« je to začetek poti v slepo ulico.
Vse pogosteje govorijo o vplivu stresa na sodobnega moškega – ali je res tako grozno za intimno sfero?
- Seveda. Narava je proti spočetju v stresni situaciji. In zmanjša stopnjo privlačnosti s pomočjo hormonskih mehanizmov. Raven stresa se dvigne - raven protistresnega hormona prolaktina se dvigne, ta pa zavira proizvodnjo testosterona, hormona, ki je odgovoren za spolno željo pri moških in ženskah. Posledično pride do deaktualizacije spolne sfere.
Glavna ženska je mati.Pravijo, da je moška zmožnost »biti moški« odvisna od njegove vzgoje in od tega, kakšen odnos ima z mamo – je to res?
- Nedvomno! Prvi prototip ženske za fanta je mati. Ona je tista, ki postavlja temelje za odnose z nasprotnim spolom. Vsaka ženska, ki si želi sreče za svojega otroka, še posebej fantka, bi ga morala dojiti vsaj prvo leto po rojstvu. V tem obdobju se oblikuje pozitiven in negativen, odprt ali previden odnos do ženskega spola. Mama je v prvi vrsti ženska. In če družina ni popolna in mati poskuša igrati vlogo obeh staršev, potem otrok zaradi tega ne bo videl niti ženskega niti moškega vedenja . . . In posledično njegova izkušnja komuniciranja z nasprotnim spolom je lahko negativna. In to je neposredna pot do izolacije, razočaranja . . . Poleg tega izolacija morda ni dobesedna, ampak čustvena. Moški lahko na primer neskončno menja partnerja in ostane sam. V seksologiji se to imenuje promiskuitetnost, torej promiskuitet brez zmožnosti vzpostavitve globokih čustvenih odnosov. Če torej človek sanja o ustvarjanju močne in srečne družine, te situacije zahtevajo poglobljeno študijo.
Katere so najpogostejše napake mater, ki vzgajajo fante?
- Fant mora videti primer moškega vedenja. Če ne v družini, pa v športnem delu. Na koncu so strici, dedki. Toda v idealnem primeru bi seveda moral obstajati oče, ki ga ljubi fantkova mati. Pretirano skrbništvo, pritiski, diktat so nevarni. Polni so videza infantilnega in ženskega vedenja pri najstniku.
Poroči se - samo zaradi ljubezni! Nekatere ženske so obsedene s svojim videzom in naredijo vse, da ugajajo svojemu možu. In nekateri nehajo skrbeti zase, se popolnoma osredotočajo na družino, na otroke. Mogoče se ženska na splošno obnaša tako "narobe", da njen moški preprosto izgubi zanimanje za intimno življenje?
- Veliko je odvisno od ženske, tako v pozitivnem kot v negativnem smislu. Pred možem se lahko na primer pojaviš v neurejenih oblačilih, ga očitaš v primeru spolnega neuspeha (čeprav, če pomisliš, pravzaprav ni njegov neuspeh, ampak njen), ga ne podpiraš, ampak ponižaš in "dokončaš". off« z besedami in vsem vašim vedenjem, in tukaj je rezultat: nič noče! Zato mladim ženskam, ki me pridejo pogledat, nenehno govorim: "Poroči se iz ljubezni, spoštuj svojega moškega, hvali ga - in on bo za vas premaknil gore! "Čeden videz, dobra telesna forma, parfum, urejenost so vedno plus. Toda panična obsedenost nekaterih žensk s svojim videzom je že problem samozavesti ženske in njenih odnosov z drugimi. Konec koncev, če ljudi drug drugega privlači samo njihova telesa, je to "kastrirana" različica človeške ljubezni. Obstajati mora želja duš, ljudi se morajo skupaj zanimati ne samo v postelji, ampak tudi zunaj nje.
Te "grozne" poslovne ženske. Se zgodi, da družbeno uspešna ženska moškega ne pritegne, ampak prestraši? Konec koncev, od kod vojske lepih, pametnih in uspešnih žensk, ki trpijo zaradi osamljenosti? Zakaj se jim moški izogibajo?
- Ne gre za uspeh, ampak za vzorce obnašanja. Če ženska v tekmovalnem okolju začne uporabljati moške modele vedenja - na primer postane asertivna, ostra in to je včasih potrebno v tekmovalnem okolju, potem moškim ali, bolj preprosto, "pogumnim" moškim to ni všeč. Žensko - bolj "ženstveno" (to so tako imenovane "sissy"), tak model se lahko zdi privlačen, saj so navajeni ubogati.
Poskrbi za moške! Če se je ženska pripravljena boriti za svojega moškega, za družinsko srečo, kako naj se obnaša, ko ima mož težave v postelji?
Vsaj morate ga pustiti spati. Popolnoma prenehajte s kakršno koli kritiko - tudi tisto, ki bi jo ženska morda smatrala za konstruktivno. Prosite za odpuščanje za pretekle napake. Povedati, da ne potrebuje seksa vsaj en teden. Čas je, da se bolje spoznamo. In na tem ozadju - vsakodnevne sproščujoče masaže z olji. In narediti jih morate enega za drugim. Če v tem ozadju ni pozitivne dinamike, se morate vsekakor obrniti na seksologa, ki lahko najde tako medicinske kot skrite psihološke razloge za situacijo. Moškemu je pomembno razložiti, da na recepciji ne bo iskanja "kriv" in "bolan". Srečanja z zdravnikom so potrebna za izboljšanje kakovosti vašega spolnega življenja - in to je mogoče!
Ali obstaja kakšen primer iz vaše prakse, ko je ženska pomagala moškemu pridobiti vero vase – v vseh pogledih?
- Povedal vam bom o ženi mojega nedavnega pacienta. Njeno vedenje je neverjetno! Na mene se je obrnil podjetnik, ki je v novih gospodarskih razmerah zelo trpel. Nanj so padle številne težave in ob stresu se je začelo upadati privlačnost do njegove žene. Najbolj pa ga je skrbelo, kako ji bo povedal, da bo morda kmalu popolnoma izgubil posel in bosta ostala brez denarja in z velikimi dolgovi . . . Toda njegova žena je bila vajena visokega življenjskega standarda. . . . Svetoval sem ji, naj ji pove vse, kar obstaja. Če ne bližnja oseba, kdo nas bo potem podpiral v težkih časih? In moja intuicija me ni izneverila. Pacient je na naslednjem pregledu poročal, da ga je žena poslušala in rekla: »V redu, če se to zgodi, bom šel tudi jaz v službo. In vseeno sem se zaljubil vate, ko si bil reven študent. Zdaj te ljubim in vedno te bom ljubil, ne glede na to, kaj se zgodi. Že po teh besedah je imel človek moč, panika je izginila in njegove zadeve so se izboljšale - v vseh pogledih. Ob zadnjem sestanku mi je rekel: "Nikoli ne bom zapustil svoje žene - ta dan se bom spominjal vse življenje! "Mislim, da si ta ženska zasluži njegovo ljubezen. In miren sem za njihov odnos. Želim si, da bi se ljudje bolj ljubili, cenili, spoštovali, podpirali. In da to niso bile besede, ampak dejanja.